人の方ではインフルエンザが猛威を振るっているようです。予防対策として、私を含め病院スタッフもマスク姿で対応させていただくことがありますので、ご了承ください。

さて、最近動物−とくにワンコさんの飼い主さんが、
「風邪ですかねぇ？」
と診察を受けに来られることが見受けられます。
症状を伺うと、お腹がゆるい、食欲がちょっとない、いつもの元気がない、などなど。。。

実際診察を受けられた方にはお話ししていますが、
「風邪」
という病気はありません！！
風邪＝風邪症候群、と言われるように、主な症状をひっくるめて「風邪」と呼んでるに過ぎません。
医学的に正しく表現するなら、
「〇〇ウイルス感染症による上気道炎」または「××ウイルス感染症による胃腸炎」
といったところでしょうか。

いずれにしてもほとんどはウイルス感染によるものなので、根本的な治療法がありません。
程度によりますが、症状の緩和のためにお薬をつかったり、十分な休息をとるようにしていただくようお話しします。
また、あまりに症状が続いたり体重減少があるようならもっと重い病気の可能性もあるので、必要に応じて詳しい検査をお勧めしています。

この時期、特に気をつけていただきたいのは、
「温度管理」
です。
室内で飼われている動物がほとんどだと思いますが、一日を通してなるべく温度変化がないように室温を調整してあげてください。
以前もブログに書いたことがあると思いますが、エアコンの温度設定はあまりあてになりません。
こんな感じのメモリ機能付き温度計を動物が普段過ごす場所の高さに設置して管理してあげてください。

極端な例ですが、昼間は25度ぐらいに暖かくても夜は15度近くに下がるお部屋より、一日通して15度のままのお部屋の方が動物にとっては快適なはずです。
24時間の気温差が5度以内になるような温度管理をして上げてください。

ちなみに、当院の入院スペースは20度前後を維持するように管理しています。

ある日、目の下がぷくっと腫れてきたと来院したワンコ。

こういう所が腫れてしまう代表的なものは歯が原因によるものです。
口の中を検査するとやはり、疑わしいところが見つかりました。

後日、麻酔をかけての処置となりました。

他の歯は綺麗なのに上顎第4前臼歯（裂肉歯（れつにくし）とも呼ばれます）にびっしりと歯石がつき、歯肉も真っ赤に炎症を起こしています。

歯石を除去すると・・・

器具で指しているところが、「露髄（ろずい）」した部分。

「露髄」とは、
歯の中にある「歯髄」と言われる神経・血管・リンパが通る部分で本来は露出してはいけないところが、歯が折れてしまったことで露出した状態。
露髄した歯は細菌感染を起こしやすくなり、歯の根元部分まで菌が侵入してしまうといわゆる「歯槽膿漏」と同じような状態になってしまいます。

この子は小さい時から硬いものをかじるのが好きで、ペットボトルの蓋などをかじっていたそうです。
上の写真で矢印で囲んでいるうっすらと線が入っているように見えているのが、歯が折れてしまった境目です。「平板破折（へいばんはせつ）」といって、歯が縦割れを起こした状態です。

反対側の正常な歯と比べるとよくわかります。

さて、この問題の歯、根っこが3本あるためそのままでは抜くことができません。根っこにあわせて歯を３分割して一つづつ抜きます。

抜き終わったのがこちら。

３つの穴がお分かりいただけると思います。
この後、穴の周りの骨（歯槽骨（しそうこつ）：歯を支えている顎の骨）を尖った部分がないように削り、歯肉を少し剥がして穴をふさぐために縫い合わせます。

縫い終わったところ。

数日後の再診時、腫れもなく縫合した部分にも問題ありませんでした。
腫れた部分は切開したためすこし傷跡が残っています。

犬の歯はもともと、獲物を捕らえて皮や肉を切り裂くための歯しか持っていません。
人の臼歯のように硬いものを噛み砕くことは本来できない構造になっています。
そのような歯で硬いものをかじり続けると「刃こぼれ」を起こしてしまいます。
これが今回起きた、「平板破折」です。

ペットショップで売られているヒヅメや固いガム製品などは破折の危険性が高くおすすめできません。
また、ケージをかじるくせのある子や固いおもちゃなども危険性があります。

万一、歯が欠けているのを見つけたら、早めに診察を受けることをお勧めします。

治療には抜歯と、歯内療法とよばれる歯を温存する方法があります。
「抜歯」というとよく、
「歯を抜いても食事は食べられますか？」
と質問されますが、先程も書いたように犬は本来噛み砕いて食べるのではなく、飲み込んでしまいます。
ですので余程のことがない限り抜歯をしても食事には影響はありません。

歯内療法に関しては、当院では行えませんので専門医を受診していただく必要がありますが、犬の場合、人のように噛み砕くために臼歯を使うことがないため、そこまでして歯を残すことに現実的にはあまりメリットが有るとは思いません。
また歯内療法が可能なケースは、破折の発見が早く、破折部が歯冠に限局している場合で、さらに治療後も定期的な経過観察が必要になります。

振込手数料を少しでも節約するため、まずは私の銀行口座に入金して、36,000円あまり頂いた募金にわずかですがポケットマネーを足してきりよく40,000円に。

振込先は以前ブログで紹介させていただいた仙台のブリーダーさんたちが活動されてるところにさせて頂きました。

引き続き、微力ながら募金活動を続けていきますのでよろしくお願いします。

３月の震災以後続けてきた被災地への募金を集計しました。
６月から１２月一杯までの約７ヶ月間にお寄せいただいた総額は、

35,896円
でした。

僅かなのかもしれませんが、少しでも被災地で活動されている方々や動物たちのために使ってもらえればと思います。
近日中に振り込んでまいります。

今年も受付けに募金用のガラス瓶を置かせて頂きますので、引き続きご協力をお願いいたします。

すっかり職人気分で黙々と飾り付けしてます。
脚立から落ちやしないかとちょっとドキドキしますが、平気みたいです。

昨年は電球タイプのライトを使用しましたが今年は節電ということもありLEDタイプの青いライトです。
日没から８時間程度点灯していますので、通りがかりにでもお楽しみください。

現在病院受付にて上記のチャリティー本の販売を行なっています。
収益は全額、被災した動物たちの保護活動のために使われます。

「1,000円で本を買う」のではなく、「1,000円の募金をいただけると活動の様子を綴った本がもらえる」と考えていただければと思います。
中には悲惨な光景も写っていますが、それが現実です。
私は直接保護活動に関わる事はできませんが、こういうことで少しでも力になれればと思います。

見本として私が購入した1冊を自由に見られるようにしています。

この本を出された仙台のブリーダーさんのサイトです。こちらのblogに活動の様子が報告されています。まだまだ震災は終わっていません。
まだまだ長く長く、継続していかなければいけません。

今日のお昼休み中に植え替えをしてもらいました。
出来上がったのがこちら！

凄い存在感です！
木の大きさとはバランスがとれて、良い感じになりました。

今までは四角い鉢でしたが、今回は丸いものにしてもらい、風が回って抜けるようになります。このサイズの鉢が倒れたことはかつてないそうです。
これが倒れたら次は・・・・。考えたくありませんね。

エントランスの鉢植えは開院3年ほどしてから設置したのですが、とても評判が良いのです。
中にはうちと同じものを植えたいということで、お花屋さんをご紹介した飼い主さんもいらっしゃいました。

もともと病院の外観が白いコンクリート壁でちょっと冷たい印象があったのですが、ここにグリーンを置くことで柔らかい印象にもなり、全面ガラス張りの診察室も適度なブラインド代わりになってとても気に入っています。

痛い出費ですが、ここの鉢植えは病院のシンボルでもあると考えているので守っていこうと思います。

病院エントランスの鉢植えが突風のため倒壊しました。
実はこれで3度目です。
2度の被害で以前より大型で安定感のある鉢に変更したにもかかわらず、またしても･･･。
鉢にはトネリコという常緑樹を植えていますが、確かに年々成長しているので、重心が高くはなっていました。
過去2度の経験で、今回も危ないなぁと思っていた矢先でした。

病院の駐車場は南側に建物がなく、台風などの時の南からの風は直接吹き抜けるようです。
さすがに3度目ともなると、同じ場所に設置し続けるのは無理があると言うことでしょうか。
元々は診察室への西日対策をかねて設置しているのですが、鉢をここに設置してから3年間で3回の被害はきついです。
お世話になっているお花屋さんに相談しなくては。

去年の8月に書いたブログの内容が実現しました。

多少警戒心は残っているものの、こんな感じで写真にも気づかず熟睡してます。

幸せそうですね~。

ペットショップへ行く前に

ここのホームページから絵本が自由に印刷できます。
ぜひご覧頂きたいホームページと絵本です。

15歳の雑種犬のおじいちゃんわんこ。
ある日、お腹が張っているということで夜間救急病院を受診したところ、おしっこが出なくなって膀胱がパンパンになっていたとのこと。
なんとか緊急の処置はしてもらい、朝になり当院へこられました。(このお宅の猫さんを診察したことがあったため)
来院してすぐのレントゲン写真がこれ。

赤い矢印で囲ったのがおしっこでパンパンになった膀胱。
水色は夜間病院でとても苦労してなんとか入れた細〜いカテーテル(管)。
黄色い矢印が尿道に詰まった結石。（矢印は2つですが結石はもっとたくさんあります）
グレーで指しているあたりにあるのが「陰茎骨」といわれる骨です。
オス犬の尿道は出口のところでこのように骨に囲まれています。そのため、膀胱結石ができて尿道に流れてくるとこの子のように詰まってしまうことがあります。

実はこの子、数年前から"膀胱結石"というところまでは診断され、処方食を食べていたそうです。
しかし、どんなタイプの結石かは調べられていなかったとのこと。
よく聞いてみるとその頃からいつもおしっこはポタポタとする感じで、勢い良く「ジャーッ」とすることはなかったそうです。

さて、このわんこ、緊急的に入れてもらたカテーテルはすぐに詰まってきていたので手術となりました。

とにかく詰まっている結石を取り除き、おしっこが出るようにしてあげる必要があります。
そこで「尿道造ろ」という術式を選択しました。
先ほど書いたように、オス犬のペニスには骨があるためここに物理的に石が詰まってしまいます。なのでその手前に"窓"を造ってあげるわけです。骨のない部分の尿道は筋肉の管なのでそれなりに伸展してくれますから、多少の結石は押し出されて排出してくれます。

手術自体もこれぐらいの体格の犬ならそれほど難易度は高くありません。
が、この子の場合はこれだけの石が長い間詰まっていたため非常に強い炎症を起こしていました。そのため切開した尿道からの出血に少し苦労しました。
術後も2日ほどは排尿時に結構な出血がありましたが、3日目には治まりました。

これが退院時の手術部分の写真です。

右側がお尻です。
赤く見えるのが尿道を開いて造った"窓"の部分です。ここからおしっこがでるようになりました。
数年ぶりに勢い良く排尿できるようになったせいか、15歳とは思えないぐらい元気に退院して行きました。

こちらが取り出した結石。

一番大きなものだと1cm近くあります。

分析の結果、「シュウ酸カルシウム」というタイプで、残念ながらこれまで食べていた処方食では予防できないものでした。

最近はインターネットで処方食でも安く気軽に購入できるようになりました。
同じものなら安く購入したいのは理解できます。ですので、当院ではネットでの購入に特に意見する気持ちはありません。ただし、万能な処方食は存在しません。
どのような食事を食べていて、状態がどうなのかを定期的に報告するために診察に連れてきていただければ良いと思っています。

ちなみに、このワンコの飼い主さんを私は叱りました。
数年前からチョロチョロとしか排尿していなかったことに気づいていながらそれを放置していたからです。
また、以前この子を診察していた獣医師にも怒りを覚えました。あまりにもいい加減な対応すぎるからです。
幸い、この子は重い腎不全を起こすこともなく手術によって助かりましたが、一歩間違えれば命を落としていた可能性があります。
動物を飼った以上、責任をもって健康管理をしてあげてください。ただ飼って、餌をあげるだけが飼い主ではありません。

８５０ｋｗｈ。

昨年の同時期は1,224kwhだったということなので、３０％の使用量削減！
経費節約にもつながり一石二鳥です！！

入院室は状況によりますが、２４時間エアコン稼働させることもあります。
待合はなるべく午前中は扇風機のみで、皆様にもご迷惑をお掛けしています。
当院は西向きのため、午後は待合室は２８度設定でエアコンON、私たちがいる処置室スペースはサーキュレーターで空気を循環させてしのいでいます。

確かに、今のところ昨年より暑さは厳しくない感じですが、照明も含めて出来るところで節電を継続しています。

ご自宅での節電も無理をせず、うまくいろんな工夫をしながらやりましょう。
当院では今年は今のところ、熱中症の患者さんは出ていません。この調子で夏を乗り切りましょう！！

都内で開かれた震災チャリティー集会へは残念ながら参加できませんでしたが、成功裏に終えられたようです。

今後も引き続き募金箱は設置しておりますので、皆様のご協力をお願いします。

今年は節電も徹底しなければならず、以前から検討していた"オーニング"を思い切って！？購入しました。
早速設置してみました。

ちょっと安っぽい（実際安いんですが）のが残念ですが、窓の外で日陰を作ることができる様になるため、冷房効率のアップが見込めそうです。

こちらは駐車場フェンスのクレマチス。
冬になると一旦枯れてしまうのですが、年々フェンスを覆う量が増えてくれています。
今年は看護師さんのお手入れの甲斐もあってなかなかきれいにフェンスを覆いました。

現在、病院のお花はみんな満開です。
散歩途中にでもぜひ御覧ください。